"Eine Wurzelkanalbehandlung ist oft die letzte Chance für die Erhaltung eines Zahns, das geht aber nur gut mit Hilfe eines OP-Mikroskops!"
Wurzelkanalbehandlung (Endodontologie)
Die Notwendigkeit einer Wurzelkanalbehandlung ergibt sich in der Regel aus einer Infektion oder Entzündung des Zahnnervs und des umliegenden Gewebes. Die Behandlung ist notwendig, um den betroffenen Zahn zu erhalten und die Schmerzen zu lindern. Das Vorgehen einer Wurzelkanalbehandlung umfasst in der Regel folgende Schritte:
Diagnose: Zunächst führen wir eine gründliche Untersuchung durch, um festzustellen, ob eine Wurzelkanalbehandlung erforderlich ist. Dazu gehören Röntgenaufnahmen, eine Sensibilitätsprüfung der Pulpa und ein Abtasten des Umliegenden Gewebes und möglicher Zahnfleischtaschen, um den Zustand des Zahnnervs zu beurteilen.
Betäubung: Vor Beginn der Behandlung wird der Bereich um den betroffenen Zahn lokal betäubt, um Schmerzen während des Eingriffs zu vermeiden.
Anlegen von Kofferdam: Dies ist ein spezielles Gummituch, was über den betroffenen Zahn gespannt wird und diesen isoliert. So schaffen wir eine saubere Arbeitsumgebung, vergleichbar mit einem OP-Tuch. Der Vorteil für den Patient ist die strikte Trennung innen-außen und der Entfall von Watterollen und Spiegeln zum Abhalten im Mund.
Zugang zum Wurzelkanal: Wir schaffen einen Zugang zum betroffenen Zahn, indem eine kleine Öffnung in der Zahnoberfläche erstellt weird. Dies ermöglicht den Zugang zum Wurzelkanal.
Entfernung von infiziertem Gewebe: Mit speziellen feinen Instrumenten entfernen wir dann das infizierte oder entzündete Gewebe aus dem Wurzelkanal. Dabei wird der Kanal sorgfältig gereinigt und desinfiziert, um Bakterien zu beseitigen.
Formgebung des Wurzelkanals: Nach der Reinigung wird der Wurzelkanal in Form gebracht, um Platz für das Füllmaterial zu schaffen. Dies geschieht mit feinen Feilen aus Stahl und abschließend hochflexiblen High-Tech Feilen aus Nickel-Titan und ultraschall aktiverten Spülungen.
Füllung des Wurzelkanals: Der Wurzelkanal wird mit einem Füllmaterial, in der Regel einem Gummiartigen Material namens Guttapercha, dicht verschlossen, um das erneute Eindringen von Bakterien zu verhindern. Dabei veerwenden wir ein spezeillen Verfahren, bei dem das Material erwärmt wird und somit dreidimensional das gesamt Kanallumen ausfüllt.
Verschluss der Zahnoberfläche: Nachdem der Wurzelkanal gefüllt ist, wird die Öffnung in der Zahnoberfläche mit einer adhäsiven Füllung, einem adhäsiven Glasfaserstiftaufbau verschlossen, um den Zahn zu stabilisieren und vor weiteren Schäden zu schützen. Es kann unter Umständen notwendig sein, den Zahn für eine dauerhafte Stabilisierung zu überkronen.
Blick durch das OP-Mikroskop. Man sieht hier den seltenen Fall von drei nebeneinaderliegenden Wurzelkanälen im vorderen Zahnanteil.
Die genaue Vorgehensweise kann je nach individuellem Fall variieren. Sollte sich schon eine alte Wurzelkanalbehandlung im Zahn befinden, die erneuert werden muss, ist der Aufwand deutlich erhöht. Es ist allerdings die einzige Cahnce, den Zahn ohne Operation erhalten zu können. Nach Abschluss der Wurzelkanalbehandlung ist in der Regel eine Nachsorge erforderlich, um sicherzustellen, dass der Zahn gut verheilt und keine weiteren Probleme auftreten.